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浅析宋金元时期的中医门户流变


细节并不记载在书本上,“攻邪”和“扶正”——河间和易水两派的医术在罗之悌身上得到了融合。罗之悌是金元时期一位非常重要的中医大师,他把金元四大家前三位的学问都学到了自己的身上,然后又传给了朱丹溪,但是自己并没有成为金元四大家的最后一位,金元四大家的最后一位是他的弟子朱丹溪。
  
  三、金元四大家的简介
  
  刘完素(1120—1200),字守真,河北河间人,故亦称刘河间,别号守真子,自号通玄处士。他是金元四大家第一人。吕思勉著《中国文化九种》云:“刘河间出(刘完素,《金史·方技传》),而新说大盛。河间撰《素问玄机原病式》一卷,阐明六气皆从火化之理;又撰《宣明论方》三卷,其用药多主寒凉,始与《局方》立异。自是以后,《宣明论方》行于南,《局方》行于北,俨然成对峙之势焉。”[2]24刘河间开创了金元四大家的时代,其下所传张子和,朱丹溪等都是河间派所出。
  
  刘完素在《辽金元传记三十种》中材料如下:
  
  张从正(1156—1228),字子和,号戴人。吕思勉所著《中国文化九种》云:“所著《儒门事亲》,多以攻伐为宗。”[2]24
  
  张从正在《宋人传记资料索引》中材料如下:
  
  李杲(东垣,1180—1251),金末元初人,字明之,晚年号东垣老人,是著名医家张元素(居易水)的高徒。吕思勉在《中国文化九种》中云:“著《内外伤辨惑论》、《脾胃论》、《兰室藏》各三卷,俗传《东垣十书》,又此三书外,又增入崔真人《脉诀》一卷,云杲所评。”[2]25
  
  李东垣其人,家族十分富裕,“世以资雄乡里”,曾“授论语孟子于王内翰林从之,授春秋于冯内翰叔献”。李东垣的性格非常严肃,且十分地洁身自好,曾有记载说李东垣的同学设酒宴安排歌女来试验李东垣,结果李东垣是大步走出去把外衣烧了。还有一次南宋使者请宴,李东垣把喝下去的酒吐了然后扬长而去。从这两件事情上,都可以看出李东垣个性坚毅,不同于一般富家子弟。
  
  李东垣的母亲是因庸医误诊去世。李东垣非常悲痛,四处打听名医,最后以千金去求张洁古。张洁古被这个少年吓了一跳,但是他也注意到了李东垣性格中的东西,因此收李东垣为徒。李东垣身处于金末元初的动乱年代,亲眼目睹了人生的流离失所和困苦,这使得他创立了自己独有的“脾胃说”,成为一代大家。
  
  李东垣的传记资料收集如下:
  
  朱震亨,元代著名中医,字彦修,号丹溪,义乌人。吕先生书中所云“其所撰《局方发挥》,力辟温燥之弊,始明目张胆以与《局方》为难。其论治以补阴为宗,虽曰自创一家,实则承河间而渐变者也。丹溪之书,凡《格致余论》一卷,《局方发挥》一卷,《金玄》三卷,皆有通行本。其《治法心要》八卷,《医要》一卷,《脉因证治》四卷,传本较少,周之与《金玄》同刻入《医学书》中,又《脉诀指掌式图说》一卷,《医学发明》一卷,《活法机要》一卷,惟《古今医统》中有之。”
  
  朱丹溪少时因父亲大伯叔叔相续去世,便不得不承担起照料家人的义务。他胸怀正义,但前途渺茫。三十岁的时候朱丹溪的母亲患了一种病,但医生们不能诊治。朱丹溪一怒之下,自己研读《黄帝内经》,为母亲寻求治病之道。朱丹溪读了五年《黄帝内经》,最后提笔开方。治好了母亲的病。
  
  此时朱丹溪已经三十五岁,古人云“年过三十不学医”,朱丹溪到了这个年纪却仍然不知道自己未来人生的道路。而当时朱熹的四传弟子许谦来到八华山讲学。朱丹溪已经认识到“丈夫所学不误文道,而为侠是上不亦惑乎”,于是他背上包袱去向许谦学习程朱理学。朱丹溪刻苦学习许谦的学问四年,性情发生了很大变化,理学陶冶了他的性情,并且使他以理服人。朱丹溪年近四十岁的时候,科举失利,同时妻子也因病去世了。他回想父亲大伯叔叔妻子小弟,因庸医误治相继去世,“心胆催裂开,痛不可锥”。
  
  后来他的老师徐谦劝其从医,“吾卧病久非精于医者不能治,子聪明于常人可肯游艺于医乎”。朱丹溪在自己四十岁的时候一把火烧了考科举的书,立志于医。他重新研读《黄帝内经》,“阙其其所疑问,通其其所通”,这样又过了四年。已经是四十四岁的朱丹溪考虑到自己没有临床经验,便寻访江南重镇,向当世最高手学习。最后他来到了杭州,拜访罗之悌。门子替朱丹溪通报以后,回答他两个字“不见”。朱丹溪并没有气馁,反而是天天来罗之悌府上拜访,“十往返不能通”,十几天后连门子都很鄙夷朱丹溪。但是朱丹溪不为所动,每日“日供立于其门大风雨不易”,每天都去求见,刮大风下大雨也不间断,“自据三月”,一连坚持了三个月。到了三个月的最后一天,罗之悌是整衣修容,说门口这个人一定是一心想学习医术的人,这个人就是值得我传授学问的人,把大门打开。据载两人一见如故交,而朱丹溪也传承了罗之悌全部的学问。
  
  朱丹溪在《元人传记资料索引》中的资料:朱震亨(1281—1358),字彦修,号丹溪,义乌人。年三十从许谦学,应举试不利,去而习医,受教于杭州罗之悌,遂以医术名一时。至正十八年卒,年七十八。著有《格致余论》一卷,《局方发挥》一卷,《金元》三卷。
  
  参考文献:
  
  [1]四库全书总目[M].北京:中华书局,2003.
  
  [2]吕思勉。中国文化九种[M].上海:上海古籍出版社,2009.
  
  [3]元人传记资料索引[M].北京:中华书局,1987.
  
  [4]宋人传记资料索引[M].北京:中华书局,1987.
  
  [5]辽金元传记三十种[M].北京:中华书局,1987.
  
  Changes of Schools of Portals of Chinese Traditional Medical Science in Song Jinyuan Dynast

《浅析宋金元时期的中医门户流变》
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